根据实证医学,扣背拍痰是没必要、没有效果的?当某位知名的小儿科医师在电视节目上说的时候,我大吃一惊,这个说法差点颠覆广受婴儿们喜爱!父母们认同的优质照护技巧「扣背拍痰照护方式」。
扣背拍痰真的是是白费力气吗?我为新生儿拍了十多年的经验,无论是用电动拍痰器或硅胶拍痰杯或以手呈杯状拍背,也许无从证实能辅助减轻肺炎症状,但这种照护的方式,确实对安抚父母和婴儿的焦虑与不安起了莫大的效果,而在临床照护上因为仍有实际效果,所以继续应用的很广泛。
扣背拍痰是利用振动的原理,使支气管的分泌粘液松动,痰液经由纤毛的运动容易排出,浅层痰液可助咳出,深层痰液可以抽吸方式抽出。婴儿不会用力咳嗽排出痰液,但能加强肺部活动,提升呼吸效能,又称做胸腔护理。通常在住院期间,或在门诊由医护人员指导如何为婴儿扣背拍痰,但力道要适当,不要误认用力拍才有效,也不要拍到婴儿痛哭流涕。杯状的扣击除了声音较为大声,并不会造成疼痛,因此要观察婴儿的反应,在婴儿有呼吸道感染期间,这是一项不错的照护方式。
所以给宝宝扣击力量一定要适中,以宝宝不感到疼痛为宜,扣击处皮肤宜用单层薄布进行保护,避免背部因直接扣击而导致皮肤发红,每次扣击应该安排在餐后2小时至餐前30分钟完成,避免呕吐。