大河健康报记者 张保富 文图
日前，话题#10对新人中仅有4对自主婚检#登上网络热搜。
婚前医学检查（简称婚检）是为即将步入婚姻殿堂的情侣提供的一种健康检查，通过婚检可以了解婚前男女双方的健康状况，及时发现发育异常、慢性病、传染病、性病、遗传病等身体异常或疾病，能规避90%的传染性疾病和家族遗传病，对于预防出生缺陷、提高婚育质量具有重要意义。
2003年8月8日新版《婚姻登记条例》施行，强制婚检制度自此退出历史舞台，婚检由“必须”改为“自愿”，此后，婚检率大幅下降。该政策实施后的第一年，即 2004年，全国婚检率仅为2.7%。
近些年，随着相关政策调整，以及宣传力度加大，婚检率有所提高，但仍有不少人认为“没必要”“会泄露隐私”等。殊不知，婚检既是对自己和配偶健康负责、保障双方知情权，对婚后生活和优生优育也有重要意义。
2020年我国婚检率达68.4%
8月15日，国家卫生健康委官网发布《对十三届全国人大五次会议第1746号建议的答复》，对代表提出的《关于重视加强免费婚检孕检工作的建议》做出了相关答复。
国家卫生健康委提到，2010年该部门启动实施国家免费孕前优生健康检查项目，为计划怀孕夫妇提供19项孕前优生服务，2019年项目纳入国家基本公共卫生服务。2020年，国家卫生健康委会同民政部等4部门联合印发《关于加强婚前保健工作的通知》，指导各地全面加强婚前保健及婚检工作。2020年，全国婚检率、孕前优生健康检查率分别达68.4%、96.4%。
近年来，党中央、国务院高度重视婚前孕前保健工作。《基本医疗卫生与健康促进法》明确：“国家采取措施，为公民提供婚前保健、孕产期保健等服务，促进生殖健康，预防出生缺陷。”《健康中国行动（2019—2030年）》将“主动接受婚前医学检查”作为重点任务列入妇幼健康促进及健康知识普及专项行动。
答复内容中提到，目前我国各地普遍开展婚检、孕前优生健康检查等工作，所有准备结婚的男女双方及计划怀孕夫妇，均可到居住地婚检机构和孕前优生健康检查服务机构接受健康检查、咨询指导等婚前、孕前保健服务。
为何部分人群不愿婚检？
婚检能规避90%的传染性疾病和家族遗传病，很多地方免费提供“一站式”婚前检查服务，但仍有人不愿接受，究竟是何原因？一名从业多年的妇产科医生向记者透露，早年我国婚检人数急剧下降，和当时我国《母婴保健法》宣传不足有关，群众对遗传病危害性、婚检重要性认识不足。
记者通过网络形式对不愿做婚检者做了一项调查，网友给出的原因包括：不想隐私部位被医生看到，自己会觉得尴尬；认为婚检是另一半不信任自己；每年都做体检，为何还要做婚检；觉得做婚检很麻烦；害怕婚检有不好的结果等。
郑州大学第三附属医院保健部健康教育科主任刘芙蓉表示，她曾遇到过有新人明知自己有乙肝等传染病，但害怕对方嫌弃自己而刻意隐瞒者。事实上，如肝炎、肺结核、生殖系统等疾病，发现后及时治疗是可以痊愈的。若及时告知、早期治疗，有利于优生优育和家庭生活。《民法典》第一千零五十三条规定，夫妻双方有一方患有重大疾病的，应当在结婚登记前如实告知另一方；不如实告知的，另一方可以向人民法院请求撤销婚姻。
记者走访新乡市平原示范区民政局婚姻登记部门得知，其采取的是婚姻登记“一站式服务”。相关负责人表示，新人在领取结婚证之前，可自愿接受婚检，检查项目包括胸透、血检、尿检、传染病三项（乙肝、梅毒、艾滋病）、病史咨询、家族遗传病史咨询、血缘关系排查、生殖器官健康检查等。为了保护登记者隐私，他们会将婚检结果通知到患者本人，一旦部分指标异常，会让他们在上级卫生机构进行复查。
婚检比例下降，多地探索应对方案
2003年10月1日，新《婚姻登记条例》规定，自愿婚检代替强制婚检。随后，婚检率急剧下降。即将步入婚姻殿堂的张女士告诉记者，她身边多数人是接受婚检的，在她看来，婚检是对“婚姻知情权”的尊重，也是对夫妻双方及未来孩子身体健康负责。
近年来，多个地区面对自愿婚检率下降的问题进行了探索。在加强科普宣传的同时，还实行了婚检福利化。
以河南省为例，河南居民在相应地方婚检是以政府买单的形式进行。此外，根据《河南省人口与计划生育条例》规定，依法办理婚姻登记的夫妻，除国家规定的婚假（3天）外，增加婚假18天；参加婚前医学检查的，增加婚假7天。也就是说，参加婚检的夫妻，能享受到28天的婚假。这些措施提高了群众婚检的积极性。
提高婚检率可有效减少出生缺陷
刘芙蓉介绍，婚检并非一般体检，而是要查出影响结婚和生育的疾病，有效预防和减少先天性病残儿出生。若不做婚检，则会使一些传染病、生理性缺陷不能及时发现，导致婴儿出生缺陷率升高，不仅影响后代健康和家庭幸福，也会给政府和社会造成负担，还会影响社会可持续发展和人口素质提高。资料显示，2002年，河南省平均婚检率已达46.23%，省辖市城区婚检率达到70%以上，疾病检出率为5.13%。婚检的作用显而易见。但2003年新《婚姻登记条例》规定强制婚检变为自愿婚检后，河南省婚检率开始下降，到2010年一度跌至4.98%，出生缺陷率达7.68%，婚检作为三级出生缺陷预防的第一道防线遭受严重挑战。
2011年6月1日起，河南在全国率先将婚前保健纳入国家基本公共卫生服务项目，到2015年年底，河南婚检率达74.9%，全省严重致残的出生缺陷发生率随之持续下降，由2010年的7.68/万下降为2014年的2.42/万，下降了68.5%。
河南省卫生健康委提醒，婚检是对准备结婚的男女双方可能患影响婚育和生殖健康疾病进行的医学检查。每个人是自己健康的第一责任人，每个人都有维护自身健康和他人健康的责任，结婚登记前主动进行婚前医学检查，不仅是对自己的健康负责、也是对爱人负责，体现了双方对未来家庭的责任担当，能更好地维护男女双方健康权益。