□宋腾飞
慢性呼吸衰竭是一种常见的疾病,常见的病症就是呼吸困难,多痰,体内湿气较重等。对这一病症,过去采用的治疗方法时间较长,且治疗效果与时间不成正比,给患者的身心健康造成较大影响。起病初期,患者正常生活不受限,甚至能从事一般工作和生产劳动,但是随着病情的发展,症状逐步加重,甚至不活动的状态下也会出现呼吸困难。
发病原因
神经中枢及传导系统呼吸肌疾病:有很多神经病变会直接影响正常呼吸,其中脑血管疾病和脑外伤比较容易对呼吸中枢造成抑制,这样就会引起呼吸衰竭情况。除此之外,脊髓灰质炎或神经炎很容易影响传导功能,同样也是造成呼吸衰竭的主要原因。重症肌无力会导致呼吸动力明显减弱,造成肺通气不足,在血液中出现大量二氧化碳潴留,也造成呼吸衰竭。
循环系统疾病:肺吸入氧气后,需要经过循环系统对各个组织脏器进行供氧,如果循环系统出现了异常,对于局部供氧也同样存在异常。正常人为体循环和肺循环,如果循环系统因血压或器官的影响出现了不同程度的功能性障碍,就很可能导致组织持续缺氧,如果长时间没有得到控制,也就造成了呼吸衰竭。
呼吸系统疾病:肺部的病变指肺部、局部组织出现异常变性的情况。其中,包括肺结核、肺纤维化、肺气肿等,这些都是肺部的组织受到了严重损伤,正常的肺部细胞已经出现了异常改变,此时无法有效维持肺部功能,肺部通气量就会明显减少,最终引起缺氧和二氧化碳潴留。
胸廓病变:人的胸廓出现病变时,就会直接影响到肺部扩张,并且胸廓持续活动也会受到阻碍,一般胸廓病变主要因胸口有外伤、气胸或手术创伤等,此类情况可导致肺部通气量减少,很可能在病变前期患者已经有明显的呼吸困难症状。
饮食注意事项
患者可以进食高热量、清淡易消化的流质或半流质食物。在心功能允许的情况下,要鼓励患者多饮水,使痰液易于咯出,减少并发症。
患者逐渐增加食物中蛋白质及纤维素摄入量,以软而易消化的半流质食物为主,可选用稀肉粥、馒头、面包等,以及新鲜蔬菜、水果等,少食多餐。
对于应用利尿剂的患者,建议进食橘子、番茄、香菇等含钾多的食物。
(作者供职于项城市第一人民医院呼吸与危重症医学科)